Tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC)
Atención especializada para la ERC centrada en comprender la evolución de su función renal, frenar el avance de la enfermedad cuando sea posible y prepararse con anticipación si la función renal disminuye mucho.
- Atención en cuatro clínicas
- Jackson, Dyersburg, Union City y Covington.
- Cómo acceder a nuestros servicios
- Llame directamente a la clínica o pídale a su médico que envíe su historial clínico.
- Escrito para pacientes
- Primero, una explicación sencilla; después, los detalles clínicos.
La respuesta breve
¿Cómo se diagnostica la enfermedad renal crónica?
La ERC suele detectarse mediante dos pruebas de rutina, no por los síntomas: un análisis de sangre para calcular la TFGe, que estima qué tan bien filtran los riñones, y un análisis de orina para detectar albúmina o proteínas. Como la ERC en sus primeras etapas a menudo no causa síntomas, la evolución de los resultados a lo largo del tiempo importa más que un resultado aislado.
Esta información es de carácter educativo general y no sustituye el asesoramiento médico. Su plan de atención depende de los resultados de sus análisis, sus antecedentes y lo que determine su equipo de atención.
¿Qué es la enfermedad renal crónica?
La enfermedad renal crónica, o ERC, significa que los riñones van perdiendo su capacidad de funcionar con el tiempo. Sus riñones filtran los desechos, mantienen el equilibrio de minerales y ayudan a regular los líquidos y la presión arterial, por lo que incluso una disminución lenta de su función puede afectar cómo se siente y cómo funciona el resto de su cuerpo.
La ERC suele deberse a la diabetes, la presión arterial alta, las afecciones renales hereditarias, las enfermedades autoinmunes o el daño acumulado durante muchos años sin síntomas evidentes. Muchas personas no se sienten enfermas en las primeras etapas, por lo que los análisis de laboratorio, las pruebas de orina y el seguimiento especializado son tan importantes.
Explicamos las cinco etapas en términos sencillos: la etapa 1 indica un daño leve con una función renal superior al 90 %; la etapa 2, una pequeña disminución; la etapa 3, una reducción moderada que requiere un seguimiento estrecho; la etapa 4, una pérdida grave de la función; y la etapa 5, insuficiencia renal con una función inferior al 15 %. Conocer la etapa nos ayuda a decidir la intensidad del seguimiento y del tratamiento, y a planificar con anticipación.
Un diagnóstico de ERC puede resultar abrumador, pero no siempre significa que la diálisis sea inminente. Muchos pacientes con ERC en las etapas 1 a 3 pueden mantener su función renal durante años con un seguimiento constante y un plan de atención individualizado.
Un plan de tratamiento adaptado a su vida
Nuestro enfoque comienza por comprender qué está sobrecargando sus riñones. A partir de ahí, elaboramos un plan para frenar el avance de la enfermedad cuando sea posible, controlar los síntomas y reducir las complicaciones antes de que alteren su vida.
- Identificar la causaEvaluamos detenidamente la presión arterial, la diabetes, los medicamentos, los resultados de las pruebas de orina, los estudios de imagen y sus antecedentes médicos para comprender por qué está cambiando su función renal.
- Frenar el avance de la enfermedadExplicamos en términos generales los tipos de medicamentos que protegen los riñones, como los medicamentos para la presión arterial, los que protegen los riñones en personas con diabetes y los que reducen las proteínas en la orina cuando corresponde.
- Controlar los síntomas y las complicacionesLa hinchazón, la fatiga, la anemia, los desequilibrios de minerales y las alteraciones en los niveles de potasio o de ácidos requieren tratamiento antes de que empeoren.
- Orientar sobre la alimentación y el estilo de vidaOfrecemos orientación práctica sobre nutrición y consumo de líquidos adaptada a su vida cotidiana, que incluye prestar atención al consumo de sodio, seguir una alimentación saludable para los riñones y establecer metas de ejercicio.
- Realizar un seguimiento periódicoLos análisis de laboratorio, las pruebas de orina y las consultas de seguimiento periódicas nos ayudan a detectar cambios a tiempo y ajustar el plan antes de que los problemas requieran atención urgente.
- Prepararse con anticipación si es necesarioSi en el futuro pudiera ser necesaria la diálisis o un trasplante, hablamos de las opciones con anticipación para que usted pueda tomar decisiones informadas y con calma.
Un camino claro desde la derivación hasta la atención continua
Simplificamos el proceso, explicamos los siguientes pasos y nos mantenemos en contacto con su médico de atención primaria y otros especialistas.
Derivación y revisión del historial clínico
Revisamos los análisis de laboratorio recientes, las pruebas de orina, la evolución de la presión arterial, los estudios de imagen y el motivo de su derivación para contar con el contexto necesario desde su primera consulta.
Primera consulta de nefrología
En su primera consulta, le explicamos en términos sencillos en qué etapa se encuentra su ERC, hablamos de las causas probables y respondemos las preguntas que más le importan.
Plan de tratamiento personalizado
Al salir de la consulta, tendrá un plan que incluye los medicamentos, las metas de presión arterial, los cambios en la alimentación y el estilo de vida, cuándo hacerse los análisis y las señales de alerta a las que debe prestar atención.
Protección renal continua
Seguimos vigilando su función renal, ajustamos el plan a medida que cambian sus necesidades y planificamos con anticipación si pudiera ser necesario considerar la diálisis o un trasplante.
La ERC puede no dar síntomas hasta una etapa avanzada
La ERC no suele presentar síntomas en sus primeras etapas. Por eso son tan importantes los análisis de laboratorio de rutina, las pruebas de orina y el control de la presión arterial. Cuando aparecen los síntomas, pueden ser leves al principio y atribuirse fácilmente al estrés, al envejecimiento o a una época de mucha actividad.
- Hinchazón en los pies, los tobillos, las manos o alrededor de los ojos
- Orina espumosa, sangre en la orina o cambios en la frecuencia con la que orina
- Fatiga, debilidad, dificultad para concentrarse o falta de apetito
- Falta de aire, náuseas, picazón, calambres musculares o sueño intranquilo en etapas más avanzadas
¿Qué puede sobrecargar los riñones a largo plazo?
La ERC suele desarrollarse porque los filtros de los riñones han estado sometidos a una sobrecarga durante mucho tiempo. A veces, la causa es clara. Otras veces, se suman varios problemas menores. Nuestro trabajo es ayudarle a comprender su riesgo sin hacerle sentir culpable y elaborar un plan que realmente pueda seguir.
- Diabetes, presión arterial alta, enfermedad cardíaca o antecedentes de accidente cerebrovascular
- Antecedentes familiares de enfermedad renal, poliquistosis renal o problemas renales hereditarios
- Enfermedad autoinmunitaria, infecciones renales recurrentes, cálculos renales u obstrucción urinaria prolongada
- Uso frecuente de medicamentos que pueden sobrecargar los riñones, especialmente sin orientación médica
Pruebas sencillas, explicadas con claridad
- Análisis de sangre para estimar la TFGe
- La tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) indica qué tan bien filtran la sangre sus riñones. Un valor más bajo significa menor capacidad de filtración. Observamos cómo evoluciona con el tiempo, no solo un resultado aislado.
- Pruebas de albúmina o proteínas en la orina
- La albúmina es una proteína que puede pasar a la orina cuando los filtros de los riñones están irritados o tienen cicatrices. Detectarla a tiempo nos permite tomar medidas para proteger los riñones cuanto antes.
- Estudios de imagen y revisión de antecedentes médicos
- La ecografía u otros estudios de imagen pueden mostrar el tamaño de los riñones y detectar obstrucciones, quistes, cálculos o cicatrices. Sus medicamentos, su registro de presión arterial y sus análisis anteriores también aportan información importante.
Los pequeños cambios mantenidos en el tiempo pueden proteger la función renal
Vivir con enfermedad renal crónica (ERC) no significa hacerlo todo a la perfección. Se trata de conocer sus valores, acudir a las citas, consultar en cuanto note algún cambio y adoptar hábitos que reduzcan la sobrecarga de los riñones con el tiempo. También puede consultar nuestro recurso de evaluación de la salud renal, revisar las dudas habituales en nuestra página de preguntas frecuentes o encontrar una clínica cercana en nuestra página de ubicaciones.
- Acuda a las visitas de seguimiento y a los controles de laboratorio para detectar a tiempo los pequeños cambios.
- Conozca sus valores de presión arterial y traiga las mediciones que se haya tomado en casa, si las tiene.
- Consulte antes de empezar a tomar analgésicos de venta libre, suplementos o medicamentos nuevos.
- Consulte información educativa confiable, como nuestro recurso de evaluación de la salud renal, y traiga sus preguntas a la consulta.
Preguntas frecuentes de los pacientes
Estas son las respuestas que nuestro equipo da con más frecuencia en la consulta. En su próxima visita, pregunte sobre cualquier tema que aún no le haya quedado claro.
¿La ERC siempre lleva a necesitar diálisis?
¿Qué significan las etapas de la ERC?
¿Por qué necesito un análisis de orina si los resultados de mis análisis de sangre se mantienen estables?
¿Puede la alimentación ayudar a controlar la enfermedad renal crónica?
¿Cuándo debo consultar a un nefrólogo por la ERC?
Qué llevar a una consulta por ERC
Para aprovechar mejor la primera consulta, es importante conocer la evolución de sus valores. Los pacientes de Jackson, Dyersburg, Union City, Covington y las comunidades cercanas del oeste de Tennessee pueden utilizar esta lista para abordar temas más específicos durante la consulta.
- Traiga informes de laboratorio recientes, resultados de análisis de orina, informes de estudios de imagen y documentos de alta hospitalaria, si los tiene.
- Traiga todos los envases de sus medicamentos o una lista actualizada, incluidos los suplementos y los analgésicos.
- Anote las mediciones de presión arterial tomadas en casa, los cambios en la hinchazón o el apetito y sus preguntas sobre la alimentación.
- Pregunte qué indicador de su salud renal es más importante en este momento: la evolución de la TFGe, las proteínas en la orina, el potasio, el bicarbonato, el fósforo, la anemia o el equilibrio de líquidos.
Infórmese, verifique y luego pregunte
Estas páginas pueden ayudarle a prepararse sin intentar diagnosticarse por internet. Pregunte a su equipo de nefrología qué información se aplica a sus antecedentes y resultados de laboratorio.
¿Desea comprender sus valores de función renal?
Llame al (731) 300-6155, solicite una cita a través de la página de contacto o inicie una solicitud de derivación por su cuenta. Los profesionales de la salud pueden utilizar el formulario de derivación para profesionales o enviar un fax al 731-300-6955.
Otros servicios de atención renal
Los problemas renales rara vez se presentan solos. Estas páginas abordan las afecciones que se tratan con mayor frecuencia junto con esta.
Hable con un especialista renal sobre cómo seguir
Tanto si le han derivado recientemente como si busca respuestas después de una hospitalización, le ayudaremos a comprender qué está pasando y a elaborar un plan que pueda seguir.
Los consultorios que derivan pacientes pueden enviar los expedientes por fax al 731-300-6955.