Cálculos renales
Prevención y evaluación minuciosas de los cálculos renales, centradas en identificar la causa y reducir el riesgo de que se formen nuevos cálculos.
- Atención en cuatro clínicas
- Jackson, Dyersburg, Union City y Covington.
- Cómo acceder a nuestros servicios
- Llame directamente a la clínica o pídale a su médico que envíe su historial clínico.
- Escrito para pacientes
- Primero, una explicación sencilla; después, los detalles clínicos.
La respuesta breve
¿Qué causa los cálculos renales?
Los cálculos renales se forman cuando sustancias como el calcio, el oxalato o el ácido úrico alcanzan una concentración en la orina suficiente para cristalizarse. El consumo insuficiente de líquidos, la alimentación, la composición química del organismo, algunos medicamentos y la predisposición hereditaria influyen en su formación. Las pruebas a menudo permiten identificar cuáles de estos factores están causando sus cálculos.
Esta información es de carácter educativo general y no sustituye el asesoramiento médico. Su plan de atención depende de los resultados de sus análisis, sus antecedentes y lo que determine su equipo de atención.
¿Qué son los cálculos renales?
Los cálculos renales son depósitos minerales duros que se forman en los riñones y pueden desplazarse a las vías urinarias. Pueden causar dolor intenso, sangre en la orina, náuseas o síntomas urinarios recurrentes, pero, incluso cuando se expulsa un cálculo, la causa de su formación suele persistir.
Existen varios tipos de cálculos. Los de oxalato de calcio son los más comunes, mientras que los de ácido úrico, estruvita y cistina tienen distintas causas y estrategias de prevención. El tipo de cálculo importa porque la prevención no es igual para todos.
Los urólogos y los nefrólogos desempeñan funciones diferentes. Los urólogos se centran en procedimientos para extraer cálculos o aliviar obstrucciones cuando un cálculo causa un problema que requiere intervención quirúrgica. Los nefrólogos se centran en la prevención, la evaluación metabólica y la identificación de las causas de los cálculos recurrentes.
Sin prevención, la probabilidad de tener otro cálculo sigue siendo alta. Si ha tenido un cálculo renal, tiene un 50 % de probabilidades de presentar otro en un plazo de 5-7 años, a menos que tome medidas para prevenirlo.
Un plan de tratamiento adaptado a su vida
No nos centramos solo en tratar el cálculo que ya tuvo. Buscamos entender por qué se formó para aumentar sus posibilidades de prevenir el siguiente.
- Realizamos una evaluación metabólica completaUtilizamos análisis de sangre, un análisis del cálculo cuando se dispone de él y una revisión de los antecedentes relevantes para comprender sus factores de riesgo individuales.
- Utilizamos análisis de orina de 24 horasUn análisis de orina de 24 horas nos ayuda a identificar niveles altos de calcio, niveles bajos de citrato, niveles altos de oxalato, un volumen de orina bajo y otros factores que pueden corregirse.
- Personalizamos la orientación nutricionalOfrecemos recomendaciones sobre hidratación, límites de sodio, consumo equilibrado de proteínas, control del oxalato y consumo de calcio según su tipo de cálculo y sus resultados de laboratorio.
- Recetamos medicamentos preventivos cuando es necesarioAlgunos pacientes se benefician de ciertos tipos de medicamentos que modifican los niveles de calcio, citrato o ácido úrico en la orina, o su acidez. Explicamos las opciones sin recurrir a una misma dosis para todos.
- Coordinamos la atención con urología cuando es necesarioSi un cálculo requiere un procedimiento para tratarlo, colaboramos con su urólogo y después seguimos centrándonos en prevenir nuevos cálculos.
- Vigilamos el riesgo de recurrencia a lo largo del tiempoEl seguimiento nos permite evaluar si su plan de prevención funciona y hacer cambios antes de que se forme otro cálculo.
Un camino claro desde la derivación hasta la atención continua
Simplificamos el proceso, explicamos los siguientes pasos y nos mantenemos en contacto con su médico de atención primaria y otros especialistas.
Revisión de la remisión y de los antecedentes de cálculos
Revisamos los episodios previos de cálculos, los estudios de diagnóstico por imágenes, los procedimientos, los hábitos de alimentación e hidratación y cualquier análisis previo de cálculos o de laboratorio.
Primera consulta para la prevención de cálculos
En la primera consulta, hablamos sobre el tipo de cálculo que pudo haber tenido, las posibles causas de su recurrencia y las pruebas más adecuadas.
Plan de prevención
Creamos un plan personalizado basado en los resultados del análisis de orina de 24 horas, con recomendaciones alimentarias, metas de hidratación y medicamentos cuando corresponde.
Seguimiento a largo plazo
Repetimos las pruebas según sea necesario, vigilamos la aparición de nuevos cálculos y ajustamos el plan para que usted pueda prevenirlos, en lugar de limitarse a reaccionar cuando aparezca el siguiente.
Los síntomas de los cálculos pueden aparecer de repente y ser intensos
Un cálculo renal puede permanecer en el riñón sin causar molestias o provocar dolor intenso al desplazarse y bloquear el flujo de orina. Incluso después de que el dolor desaparezca, la prevención sigue siendo importante porque las condiciones químicas que originaron el cálculo pueden persistir.
- Dolor agudo en la espalda, el costado, la parte baja del abdomen o la ingle que puede aparecer en oleadas
- Sangre en la orina, ardor al orinar, orina turbia o ganas frecuentes de orinar
- Náuseas, vómitos, sudoración o dificultad para encontrar una posición cómoda durante un cólico renal
- Fiebre, escalofríos o incapacidad para orinar, que pueden requerir atención urgente cuando un cálculo bloquea el flujo de orina
Los cálculos se forman cuando se altera el equilibrio químico de la orina
Los cálculos pueden formarse cuando la orina está demasiado concentrada o cuando los minerales y ácidos se acumulan en cantidades que el cuerpo no puede mantener disueltas. El objetivo es identificar qué ocurre en su caso y luego reducir el riesgo con medidas prácticas.
- No beber suficientes líquidos, especialmente durante los veranos calurosos del oeste de Tennessee o al trabajar al aire libre
- Una alimentación rica en sodio, un consumo muy elevado de proteínas animales o niveles bajos de citrato en la orina
- Antecedentes familiares de cálculos, gota, enfermedad intestinal, ciertas cirugías o infecciones urinarias recurrentes
- Cálculos renales previos, porque haber tenido uno suele indicar que las condiciones químicas del cuerpo siguen favoreciendo la formación de otro
La prevención comienza por identificar las causas
- Revisión de los antecedentes de cálculos y de los estudios de diagnóstico por imágenes
- Revisamos tomografías computarizadas, ecografías, radiografías, informes de procedimientos y síntomas para conocer el tamaño y la ubicación de los cálculos y determinar si hubo obstrucción.
- Análisis de sangre y orina
- Los análisis de sangre pueden evaluar la función renal y los niveles de calcio, ácido úrico y bicarbonato, entre otros indicadores. Los análisis de orina ayudan a determinar si los minerales que forman cálculos están demasiado concentrados.
- Recolección de orina de 24 horas
- Esta prueba mide el volumen de orina, el calcio, el oxalato, el citrato, el sodio, el ácido úrico, el pH y otros factores para adaptar la prevención a sus necesidades.
El mejor tratamiento para los cálculos suele ser prevenir el siguiente
No debería tener que vivir a la espera del próximo episodio de dolor. Un plan de prevención puede incluir objetivos de hidratación, cambios en la alimentación, ciertos tipos de medicamentos cuando corresponda y pruebas de seguimiento para confirmar que el plan funciona. Obtenga más información en nuestra evaluación de salud renal, nuestra página de preguntas frecuentes o nuestras sedes en el oeste de Tennessee.
- Establezca una rutina de hidratación que mantenga la orina de color claro, a menos que su profesional de salud le indique otro plan de consumo de líquidos.
- No elimine el calcio por su cuenta; la cantidad adecuada de calcio en la alimentación puede ayudar a prevenir algunos tipos de cálculos.
- Reduzca el consumo de sodio la mayoría de los días, ya que la sal puede aumentar el calcio en la orina y el riesgo de cálculos.
- Si es posible, guarde el cálculo que expulse para que pueda analizarse y se pueda ajustar mejor la prevención.
Preguntas sobre la prevención de cálculos
Estas son las respuestas que nuestro equipo da con más frecuencia en la consulta. En su próxima visita, pregunte sobre cualquier tema que aún no le haya quedado claro.
¿Por qué consultar a un nefrólogo por cálculos renales?
¿Qué es un análisis de orina de 24 horas?
¿Todos los cálculos renales requieren cirugía?
¿Los cambios en la alimentación pueden prevenir los cálculos?
¿Cuándo es un cálculo renal una emergencia?
¿Quiere dejar de lidiar con un cálculo tras otro?
Llame al (731) 300-6155, solicite atención a través de nuestra página de contacto o inicie una solicitud de derivación por su cuenta. Los profesionales de salud pueden usar el formulario de derivación para profesionales de salud o enviar un fax al 731-300-6955.
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