Frenar la progresión de la ERC: preguntas y acciones para comentar en la consulta

Qué significa «frenar la progresión»

La enfermedad renal crónica suele cambiar con el tiempo, pero su evolución y su ritmo varían de una persona a otra. Su manejo puede reducir el riesgo o frenar la progresión. No puede garantizar que la función renal evolucione de una manera determinada, por lo que los profesionales de salud recurren a análisis periódicos de sangre y orina para comprender qué está ocurriendo.^[1]

El plan puede abordar varios riesgos relacionados en lugar de basarse en una sola medida. La etapa de su ERC, el nivel de albúmina en orina, la causa de la enfermedad renal, la presión arterial, la diabetes si la tiene, la salud cardíaca, los medicamentos, los síntomas y sus prioridades pueden orientar la atención.

Componentes de un plan individualizado para la ERC

Las recomendaciones del NIDDK para pacientes y las guías clínicas de KDIGO describen un enfoque integral que incluye el seguimiento y el manejo de los riesgos de salud pertinentes.^[2] La elección de los componentes adecuados y la forma de aplicarlos deben decidirse junto con profesionales de salud cualificados.

• Vigile la evolución de la función renal. Las pruebas de creatinina, TFGe y albúmina en orina, entre otras, pueden ayudar al equipo de atención a evaluar el riesgo y la respuesta al tratamiento a lo largo del tiempo.

• Atienda las afecciones relacionadas. El control de la presión arterial y de la glucosa puede ser importante cuando hay problemas con estos valores. Las metas individuales deben establecerse con criterio clínico.

• Siga el tratamiento recetado según las indicaciones. La idoneidad, los beneficios, los riesgos y el seguimiento varían de un paciente a otro. Pregunte cuál es el objetivo de cada tratamiento y qué seguimiento requiere.

• Revise los medicamentos y suplementos. Los medicamentos con receta, los de venta libre y los productos a base de hierbas deben figurar en la misma lista para que los profesionales de la salud y los farmacéuticos puedan detectar posibles problemas relacionados con los riñones.

• Cuide su salud a diario. Hacer actividad física adecuada, evitar el tabaco, dormir bien y recibir apoyo nutricional pueden contribuir al plan general. Un dietista especializado en atención renal puede ayudar cuando las recomendaciones alimentarias deban adaptarse a los resultados de los análisis y al tratamiento.

El seguimiento convierte un plan en un proceso

El seguimiento no consiste solo en repetir los mismos consejos. Los cambios en las tendencias de los resultados de los análisis, los efectos secundarios, las enfermedades, las hospitalizaciones o los cambios en el acceso a la atención y en las prioridades pueden llevar al equipo a ajustar el plan. Pregunte con qué frecuencia podría necesitar controles, qué resultados son más importantes y en qué situaciones debería llamar antes de la próxima consulta programada.

Si le resulta difícil seguir una recomendación, dígalo. El costo, el transporte, el trabajo, el acceso a alimentos, los efectos secundarios y las responsabilidades de cuidar a otras personas son factores relevantes para la atención médica. Un plan práctico debe tener en cuenta los obstáculos en lugar de dar por sentado que todos los pacientes cuentan con los mismos recursos.

Preguntas para hacer en la consulta

Pregunte qué se sabe sobre la causa de la enfermedad renal crónica (ERC), qué muestran las tendencias de su tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) y de la albúmina en la orina, y qué riesgo es prioritario en este momento. Pregunte si el apoyo nutricional, la atención de la hipertensión u otro servicio serían útiles en su caso. No dé por sentado que un medicamento del que se habla en internet es adecuado para usted; un artículo general no permite determinar si un medicamento es apropiado para todas las personas.

The Kidney Experts ofrece atención renal en Jackson, Dyersburg, Union City, Covington y comunidades cercanas del oeste de Tennessee. Consulte las etapas de la ERC, conozca las opciones de atención de la enfermedad renal crónica o encuentre una clínica.

Comuníquese con su profesional de la salud antes de la próxima consulta programada si cambian sus síntomas, si una enfermedad afecta su capacidad para comer, beber o tomar medicamentos, o si le resulta difícil seguir el plan de atención. Siga las instrucciones establecidas para recibir atención urgente ante problemas que no puedan esperar.

Este artículo ofrece información únicamente con fines educativos. No garantiza resultados, no determina si usted reúne los requisitos para recibir un tratamiento, no diagnostica enfermedades renales ni sustituye el asesoramiento médico individualizado de su profesional de la salud o equipo de nefrología.