Presión arterial alta y enfermedad renal: una relación bidireccional

La presión arterial alta puede contribuir al daño renal, y la enfermedad renal puede dificultar el control de la presión arterial. Los planes de atención se basan en la evolución de los valores y los factores de salud de cada persona, en lugar de una meta única para todos.

Tema
La presión arterial y los riñones
Tiempo de lectura
6 min de lectura
Publicado
Versión en inglés con revisión médica de
Shree Mulay, MD,
Escrito por
Equipo editorial de The Kidney Experts
Información solo con fines educativosEste artículo puede ayudarle a formular mejores preguntas, pero no sirve para diagnosticar enfermedades renales ni sustituye el asesoramiento médico personalizado de su profesional de salud o equipo de nefrología.

Puntos clave

  • La presión arterial alta puede dañar los vasos sanguíneos de los riñones con el tiempo, mientras que la enfermedad renal puede contribuir a elevar la presión arterial.
  • Las mediciones repetidas, la función renal, la albúmina en la orina, los medicamentos, los síntomas y otras afecciones ayudan a definir el plan de atención.
  • Un profesional de salud cualificado debe adaptar las metas de presión arterial y las decisiones sobre los medicamentos a cada paciente.
Una flecha bidireccional conecta la presión arterial con la salud renal; a su alrededor se representan el seguimiento, los análisis de laboratorio y el tratamiento individualizado.
La presión arterial y la salud renal se influyen mutuamente, por lo que los profesionales de salud suelen evaluar ambas a lo largo del tiempo.

Cómo se relacionan la presión arterial y la salud renal

La presión arterial alta y la enfermedad renal pueden afectarse mutuamente. Con el tiempo, la presión alta en los vasos sanguíneos puede contribuir al daño renal. A su vez, los riñones ayudan a regular los líquidos y las señales que intervienen en la presión arterial, por lo que la enfermedad renal puede dificultar su control.[1]

Esta relación bidireccional es una de las razones por las que los profesionales de salud pueden evaluar las mediciones de presión arterial junto con la creatinina, la TFGe, la albúmina en la orina, los medicamentos, la diabetes, la salud cardíaca y otras afecciones. Una sola medición en el consultorio o una sola prueba renal puede no mostrar el panorama completo.

Por qué son importantes las mediciones repetidas y las pruebas renales

La presión arterial alta es frecuente en adultos con ERC y también es un factor de riesgo de enfermedad renal.[2] Las mediciones pueden variar según la actividad, el malestar, el estrés, las enfermedades, la técnica de medición y el momento en que se realizan. Si su profesional de salud le recomienda medirse la presión en casa, pregunte cómo usar el aparato, cuándo realizar las mediciones y cómo compartir el registro.

La albúmina en la orina puede aportar información sobre el daño renal y el riesgo. La evolución de la TFGe y la creatinina ayuda a evaluar la capacidad de filtración de los riñones. Evaluar estos resultados en conjunto puede ayudar al equipo de atención a explicar por qué podría cambiar el seguimiento o el tratamiento.

  • Lleve una lista completa de los medicamentos recetados, los productos de venta libre y los suplementos que toma.

  • Comparta las mediciones realizadas en casa si su profesional de salud le ha pedido que las registre.

  • Pregunte si el brazalete es del tamaño adecuado y si su técnica de medición es fiable.

  • Pregunte qué síntomas o cambios en las mediciones requieren que llame antes de lo previsto.

Las metas de presión arterial se adaptan a cada paciente

Las guías clínicas abordan el control de la presión arterial en la ERC, pero aplicar sus recomendaciones requiere valorar el método de medición, la edad, los síntomas, otras enfermedades, el embarazo cuando corresponda, la tolerancia a los medicamentos y las prioridades del paciente.[3] No hay una única cifra publicada en internet que sirva como meta personal para todos los pacientes.

La elección de medicamentos también depende del cuadro clínico. No elija, cambie ni combine medicamentos para la presión arterial basándose en un artículo de información general. Pregunte al profesional de salud que se los receta qué función cumple cada medicamento en el plan de atención renal y si se necesitan análisis de laboratorio de seguimiento.

Cómo prepararse para una consulta centrada en estos temas

Anote cuándo se realizaron las mediciones y cualquier síntoma que tuviera en ese momento. Lleve su tensiómetro si el personal del consultorio le pide que lo compare con el equipo de la clínica. Pregunte qué indican las pruebas renales, qué meta se adapta a sus circunstancias y cómo evaluará el equipo si el plan está funcionando.

The Kidney Experts brinda apoyo a pacientes en Jackson, Dyersburg, Union City, Covington y comunidades cercanas del oeste de Tennessee. Infórmese sobre el manejo de la hipertensión, consulte las ubicaciones de las clínicas de atención renal o lea cómo la albúmina en la orina puede ayudar a entender su situación.

Este artículo tiene fines exclusivamente educativos. No establece una meta de presión arterial ni recomienda un medicamento específico, y no sustituye el asesoramiento médico individualizado de su profesional de salud o equipo de nefrología.

Preguntas para su equipo de atención

  • ¿Cómo debo registrar las mediciones de presión arterial en casa para mi próxima consulta?
  • ¿Qué información aportan mis resultados de función renal y albúmina en la orina al hablar de mi presión arterial?
  • ¿Qué meta es adecuada para mí y qué factores se tuvieron en cuenta para establecerla?
  • ¿Podría algún medicamento recetado, producto de venta libre o suplemento afectar mis mediciones o mis riñones?
  • ¿Qué síntomas o cambios deberían llevarme a comunicarme con el consultorio antes de lo previsto?

Fuentes

  1. NIDDK: Presión arterial alta y enfermedad renalVolver a la referencia 1
  2. CDC: Enfermedad renal crónica y adultos con presión arterial altaVolver a la referencia 2
  3. Guía KDIGO de 2021 sobre la presión arterialVolver a la referencia 3